近日，国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科与神经外科携手合作，成功为一名脊髓脂肪瘤合并神经源性膀胱的12岁患儿实施了一次麻醉下的联合手术。这一创新治疗模式不仅缩短了治疗周期，更是降低了医疗费用与风险。
近两年来，该患儿因步态异常于外省反复入住骨科4次，接受了5次下肢及骨盆手术，但此前一直未明确其下肢运动障碍与排尿问题均源于神经病变。由于错过了一期手术的黄金期，孩子神经功能受损时间较长，若仅通过传统手术切除脊髓脂肪瘤，效果有限，且神经长期病变可能导致功能难以恢复，必须结合神经调控治疗。
面对这一挑战，泌尿外科孙杰主任团队与神经外科宋云海主任团队经过深入讨论，决定打破常规，采用一次麻醉下联合手术的方案：先由神经外科切除脊髓脂肪瘤解除神经栓系，再由泌尿外科同期植入骶神经刺激器，实现神经功能调控。这种“双术合璧”的策略避免了分次手术带来的治疗延误和额外风险，显著提升了治疗效果。
手术中，神经外科团队克服了患儿骶骨发育不良伴畸形的难题，成功完整切除L3-L5段脂肪瘤；泌尿外科团队则精准植入骶神经刺激器，术中测试显示神经反射应答良好。整个手术历时7小时，患儿术后恢复顺利，排尿及排便功能较术前明显改善。
上海儿童医学中心泌尿外科与神经外科的这次联合手术，不仅体现了医院在高难度儿童疾病治疗领域的领先水平，更是生动体现了打破学科壁垒、以患者为中心的服务理念，为类似复杂病例的治疗提供了宝贵经验。
National Children's Medical Center
本期专家
孙杰
泌尿外科主任医师
对泌尿生殖系统畸形、外伤、结石等疾病诊疗及开展腔镜微创治疗有丰富的临床经验。
门诊时间
特需门诊：周二下午
专家门诊：周五上午
本期专家
宋云海
神经外科副主任医师
对于重度颅脑外伤、脑积水、蛛网膜囊肿、各种脊柱裂、狭颅症、脑脊髓肿瘤的手术治疗有丰富的经验。擅长各种癫痫手术，包括难治性癫痫手术治疗。
门诊时间
特需门诊：周二上午
专家门诊：周四下午、周日上午
2025-08-10
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