面对颅内双侧、多发、巨大且位置深在的复杂动脉瘤，单一治疗手段难以奏效。血流重建团队与神经介入团队迅速展开多轮缜密讨论。

脑血管造影显示双侧颈内动脉多发动脉瘤

团队充分评估后，为陈阿婆量身定制了“两步走”的个性化治疗方案：第一步，先由神经外科主任医师戴炯领衔的神经介入团队，通过微创的支架辅助弹簧圈栓塞术，“拆除”左侧颈内动脉上的动脉瘤，手术在3月中旬完成。术后3个月复查显示左侧动脉瘤已痊愈。第二步，聚焦右侧“主战场”。鉴于右侧两个动脉瘤体积巨大、瘤颈宽、形态不规则、位置毗邻颅底且彼此靠近，常规方法风险高、效果有限。血流重建团队果断决策，为陈阿婆实施颅内外高流量血管搭桥术。

7月中旬，手术如期进行。张晓华带领血流重建团队精细操作，成功完成了“右侧颈外动脉-桡动脉-大脑中动脉高流量血管搭桥术”。术中及术后造影结果令人振奋：桥血管通畅无阻，动脉瘤内血流显著瘀滞（预示其将逐渐闭塞），而右侧大脑半球的血流灌注得到了完美保护，这标志着右侧颈内动脉上的两颗巨型“炸弹”也被成功“拆除”并永久失效。

术后DSA显示桥血管通畅

术后头颅CT灌注显示左右侧大脑半球血流灌注对称

术后仅十余日，陈阿婆便带着如释重负的笑容顺利出院，彻底告别了长达5个月的焦虑与不安，重归健康生活。这场高难度“拆弹”行动的成功，是仁济医院神经外科顶尖团队协作与技术创新实力的完美体现。

“介入技术与外科手术并非相互替代，而是优势互补的‘黄金搭档’。”张晓华总结道，“尤其在处理复杂脑血管疾病时，这种多模态联合、个体化精准施治的策略，是我们为患者生命健康保驾护航的关键。”仁济神经外科团队凭借精湛技艺与协同创新，再次为复杂颅内动脉瘤患者筑起了牢固的生命防线。